Является ли оптометрия доврачебной медицинской деятельностью?

В силу п. 4 Положения “О лицензировании медицинской деятельности”, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 30 от 22.01.2007 года, медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению. 

         В соответствии с Приложением к указанному выше нормативному правовому акту Работы (услуги), выполняемые при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи, порядок организации которых определяется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, включают работы (услуги) по:

         абдоминальной хирургии;

         акушерству и гинекологии;

         акушерскому делу;

         аллергологии и иммунологии;

         анестезиологии и реаниматологии;

         бактериологии;

         вирусологии;

         военно-врачебной экспертизе;

         восстановительной медицине;

         врачебно-летной экспертизе;

         гастроэнтерологии;

         гематологии;

         генетике;

         гериатрии;

         гистологии;

         дерматовенерологии;

         детской кардиологии;

         детской онкологии;

         детской урологии-андрологии;

         детской хирургии;

         детской эндокринологии;

         диабетологии;

         диетологии;

         забору, хранению донорской спермы;

         забору, хранению органов и тканей человека для трансплантации;

         забору, заготовке, хранению донорской крови и ее компонентов;

         забору гемопоэтических стволовых клеток;

         инфекционным болезням;

         кардиологии;

         колопроктологии;

         контролю качества медицинской помощи;

         косметологии (терапевтической);

         косметологии (хирургической);

         клинической лабораторной диагностике;

         клинической микологии;

         клинической фармакологии;

         лабораторному делу;

         лабораторной диагностике;

         лабораторной микологии;

         лабораторной генетике;

         лечебной физкультуре и спортивной медицине;

         лечебному делу;

         мануальной терапии;

         медицинской биохимии;

         медицинской генетике;

         медицинскому массажу;

         медицинской оптике;

         медицинским осмотрам (предварительным, периодическим);

         медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым);

         медицинским осмотрам (предполетным, послеполетным);

         медицинской статистике;

         медицинскому (наркологическому) освидетельствованию;

         неврологии;

         нейрохирургии;

         неонатологии;

         нефрологии;

         общей врачебной практике (семейной медицине);

         общей практике;

         общественному здоровью и организации здравоохранения;

         онкологии;

         операционному делу;

         организации сестринского дела;

         ортодонтии;

         оториноларингологии;

         офтальмологии;

         паразитологии;

         патологической анатомии;

         педиатрии;

         применению клеточных технологий;

         применению методов традиционной медицины;

         профпатологии;

         психиатрии;

         психиатрии-наркологии;

         психотерапии;

         пульмонологии;

         радиологии;

         ревматологии;

         рентгенологии;

         рефлексотерапии;

         сексологии;

         сердечно-сосудистой хирургии;

         сестринскому делу;

         сестринскому делу в педиатрии;

         скорой медицинской помощи;

         стоматологии;

         стоматологии детской;

         стоматологии профилактической;

         стоматологии ортопедической;

         стоматологии терапевтической;

         стоматологии хирургической;

         судебно-медицинской экспертизе;

         судебно-медицинской экспертизе вещественных доказательств и исследованию биологических объектов:

       биохимической;

       генетической;

       медико-криминалистической;

       спектрографической;

       судебно-биологической;

       судебно-гистологической;

       судебно-химической;

       судебно-цитологической;

       химико-токсикологической;

         судебно-медицинской экспертизе и исследованию трупа;

         судебно-медицинской экспертизе и обследованию потерпевших, обвиняемых и других лиц;

         судебно-психиатрической экспертизе:

       однородной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизе

       комплексной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизе

судебно-психиатрической экспертизе:

       однородной стационарной судебно-психиатрической экспертизе

       комплексной стационарной судебно-психиатрической экспертизе

       (психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической)

         сурдологии-оториноларингологии;

         терапии;

         токсикологии;

         торакальной хирургии;

         травматологии и ортопедии;

         транспортировке донорской крови и ее компонентов;

         транспортировке донорской спермы;

         транспортировке гемопоэтических стволовых клеток;

         транспортировке органов и тканей человека для трансплантации;

         трансфузиологии;

         ультразвуковой диагностике;

         управлению сестринской деятельностью

         урологии;

         физиотерапии;

         фтизиатрии;

         функциональной диагностике4

         хирургии;

         хирургии (трансплантации органов и тканей);

         хирургии (комбустиологии);

         хранению гемопоэтических стволовых клеток;

         челюстно-лицевой хирургии;

         экспертизе временной нетрудоспособности;

         экспертизе на право владения оружием;

         экспертизе наркологической;

         экспертизе профпригодности;

         экспертизе связи заболеваний с профессией;

         эндокринологии;

         эндоскопии.

         Из содержания приведенной выше нормы следует, что оптометрия в качестве одного из видов доврачебной медицинской деятельности не рассматривается.

         В качестве примера можно привести постановление Федерального Арбитражного суда Московского округа от 17.03.2010 года № КА-А40/2021-10.

         Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве (далее - Управление) обратилось в Арбитражный суд города Москвы с заявлением о привлечении Общества с ограниченной ответственностью "Кока-Кола ЭйчБиСи Евразия" (далее - Общество) к административной ответственности по части 2 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

         Решением Арбитражного суда города Москвы от 29.07.2009 оставленным без изменения постановлением Девятого арбитражного апелляционного суда от 04.12.2009, Управлению отказано в удовлетворении заявленного требования.

Не согласившись с принятыми по делу судебными актами, Управление подало кассационную жалобу, в которой просит решение суда первой инстанции и постановление суда апелляционной инстанции отменить, указывает на неправильное применение судами норм права.

         Отзыв на кассационную жалобу не направлялся.

         В судебном заседании представитель Управления поддержал кассационную жалобу по изложенным в ней доводам.

         Представитель Общества представил в материалы дела письменные пояснения, возражал против удовлетворения кассационной жалобы.

         Обсудив доводы кассационной жалобы, проверив в порядке статьи 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации правильность применения норм материального и процессуального права, суд кассационной инстанции считает, что решение суда первой инстанции и постановление суда апелляционной инстанции следует оставить без изменения, а кассационную жалобу без удовлетворения по следующим мотивам.

         Как следует из материалов дела и установлено судами, на основании распоряжения Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москве N 3646 от 28.04.2009 в отношении Общества проведена проверка.

         В ходе проведенной проверки установлено, что Обществом в медицинском пункте осуществляется медицинская деятельность, а именно работы (услуги), выполняемые при осуществлении доврачебной медицинской помощи по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), без лицензии на данный вид деятельности, что является нарушением статьи 3 Федерального закона от 30.03.2009 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", статьи 17 пункта 1 подпункта 96 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

         По данному факту 26.06.2009 в отношении Общества составлен протокол об административном правонарушении, ответственность за которое предусмотрена частью 2 статьи 14.1 КоАП РФ.

         В соответствии с частью 3 статьи 23.1 КоАП РФ Управление обратилось в арбитражный суд с заявлением о привлечении к административной ответственности Общества.

         Принимая оспариваемые решения, суд первой инстанции и апелляционный суд исходили из отсутствия в действиях Общества состава административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 14.1 КоАП РФ. При этом суды указали, что такой вид предпринимательской деятельности как доврачебная медицинская помощь - предрейсовые, послерейсовые осмотры водителей, исходя из Устава Общества, не является основным видом деятельности для данного лица, а факт оказания услуг по проведению медицинских осмотров другим хозяйствующим субъектам не нашел своего подтверждения. Медицинские осмотры осуществлялись только в отношении водителей Общества медицинскими работниками Якушиной А.М. и Осиповой Т.А., которые имеют сертификаты о прохождении программы подготовки медицинских работников по проведению медицинских осмотров водителей транспортных средств.

         Данные выводы арбитражного суда первой инстанции и апелляционного суда кассационная инстанция считает основанными на действующем законодательстве и подтвержденными материалами дела.

         Осуществление предпринимательской деятельности без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна), образует состав административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 2 статьи 14.1 КоАП РФ.

         Согласно пункту 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30, под медицинской деятельностью понимается выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санитарно-курортной медицинской помощи, к которой, в соответствии с Перечнем (приложением) к названному Положению в том числе относятся работы (услуги) по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым) водителей транспортных средств.

         В соответствии с пунктом 96 части 1 статьи 17 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

         В пункте 1 статьи 20 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" установлено, что юридические лица и индивидуальные предприниматели, осуществляющие на территории Российской Федерации деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств, обязаны организовывать и проводить с привлечением работников органов здравоохранения предрейсовые медицинские осмотры водителей.

         В соответствии с пунктами 1.2, 1.4 Типового положения об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств, являющегося приложением N 2 к Методическим рекомендациям "Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств", утвержденным Минздравом Российской Федерации и Минтрансом Российской Федерации 29.01.2002, предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств могут проводиться только медицинским персоналом, имеющим соответствующий сертификат, а медицинское учреждение - лицензию.

Из вышеуказанного следует, что требование о необходимости иметь лицензию по осуществлению медицинской деятельности распространяется на тех юридических лиц, для которых такая деятельность является основной.

         Суды установили, что основным видом деятельности Общества (пункт 3.2 Устава Общества) является производство и упаковка, розлив, складирование, распределение, транспортировка, реализация, маркетинг предварительно смешанных напитков и смешиваемых на месте сиропов под товарными знаками компании "Кока-Кола Кампани" и (или) иными товарными знаками с использованием концентратов и полуфабрикатов для приготовления напитков.

         Проведение предрейсовых медицинских осмотров водителей Общества осуществляют медицинские работники, прошедшие подготовку по программе проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств и имеющие соответствующие сертификаты.

         Кроме того, в ходе проверки Общества факт оказания услуг по проведению медицинских осмотров иным хозяйствующим субъектам не был установлен, доказательств получения прибыли Обществом при оказании медицинских услуг материалы дела не содержат.

         С учетом изложенного выводы суда первой инстанции и апелляционного суда о том, что в действиях Общества отсутствует состав административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 2 статьи 14.1 КоАП РФ, является правильным.

         Доказательств наличия в действиях Общества состава вмененного правонарушения, Управлением не представлено.

         Доводы кассационной жалобы фактически повторяют доводы, изложенные в суде первой и апелляционной инстанции, им дана надлежащая оценка, что нашло свое отражение в обжалуемых судебных актах.

         Таким образом, суд кассационной инстанции признает выводы судов обоснованными, сделанными на основании всестороннего, полного и объективного исследования материалов дела и имеющихся в деле доказательств, с правильным применением норм материального и процессуального прав.

         Ранее принятые судебные акты оставлены без изменения.

         Из содержания приведенного выше судебного акта следует, что вопрос о том является или отпометрия доврачебной медицинской деятельностью должен решаться, исходя из обстоятельств дела, учредительных документов привлекаемого к административной ответственности юридического лица.

         Если из учредительных документов Вашей организации не усматривается, что Ваша организация занимается осуществлением медицинской деятельностью, оптометрия в рассматриваемой ситуации не может быть признана доврачебной медицинской деятельностью.

 

Поделиться в социальных сетях:

Контакты

Юрист - Машенков Сергей Павлович

oihlo2hpdji.jpg

593.png WhatsApp 

depositphotos_107592380-stock-illustration-icon-of-paper-plane-white.jpg Telegram 

images.pngЛичный телефон:

8 (919)-722-05-32

5611356.pngСекретарь: 

8 (985) 445-55-95

images.png  E-mail:

mashenkov.s@yandex.ru

 

 

 

счетчик посещений